目指せ！　８０２０！

院長です

今日は診療を少し早く切り上げ、私の所属する勉強会　東京歯科大学　理工懇談会の幹事会に出席してきました。
幹事会では、今年の勉強会の講師を誰にお願いするか、また会の運営について話し合います。
理工懇談会は、歯科理工学講座のＯＢが主体となっておりますが、勉強会の内容は歯科医学全般に幅広く網羅されています。
もちろん、材料学へのこだわりが一番ですけどね。
幹事会の後に第５４６回の例会が行われました。年間１１回行っているので、もう５０年になります。
今日の話題は、スポーツ歯科医学講座の教授　石上恵一先生のスポーツと歯科のお話でした。オリンピックの強化選手の指導などを行っている第一人者です。
スポーツ歯科というと、まず思い浮かべるのが、ボクサーやラグビーの選手が使っているマウスガードですね。
おもに外傷の予防といったイメージが強いのですが、最近では研究がどんどんと進み、スポーツのパフォーマンス向上のためのオーラルアップライアンスを用いることが増えてきました。適正な顎の位置に誘導してあげることでしっかりと良い位置で噛めて、筋力がアップするというものです。さまざまなスポーツで活躍しているトップアスリートたちは、この石上教授の指導のもと良い成績を上げているということでした。
私も学生時代ラグビーをやっていましたので、マウスガードを自分でいろいろな方法で作って試していました。ちゃんとあったものでないと、プレーに集中できずイライラして途中で放り投げたくなるものもありました。
石上教授のお話を聞いて、もう一度ちゃんと勉強したいと思いましたので、スポーツ歯学のセミナーに田中先生と今度行くことにしました。
学校歯科医をしておりますし、我が子も小学生でスポーツ好きですので、成長期の子供たちを対象としたマウスガードに非常に興味があります。まず我が子にマウスガードを作って、水泳の記録を上げようなんて思ってしまいました。
しっかり勉強して生かしていきたい！　とまた気分が盛り上がってきたところで、田中先生といささか飲みすぎた金曜日の夜となりました・・・

 こんにちは。
日本抗加齢医学会認定指導士　歯科衛生士の鳥越です。

急に暑くなりましたね、早速冷房病に悩まされております。
この時期はつい紫外線や健康に敏感になります。
というのも、今年も診療を一日お休みさせていただいて、日本抗加齢医学会総会に行って参りました。
 
今年は記念すべき第十回だとのこと。
それが理由か発表が増えたからかはわかりませんが、今年は三日間の開催でした。
私は金曜と土曜の二日間の参加の予定でしたが、ついついセッションのタイトルに惹かれて三日間とも足を運ぶことになりました。
院長は金曜日の診療があるため、土曜、日曜の参加となりました。
 
今年は食と運動に特にこだわって参加してきました。
いつも通り皮膚の話も外さずに・・・やっぱり見た目のエイジングも阻止したい・・・
歯科関連のセッションが乏しかったのが寂しい限りですが・・・歯科って臨床では常にアンチエイジングに繋がる仕事をしてるんです。
目指せ８０２０ですから。
アンチエイジングが日常なのです。
　
今回、皆さんにご紹介したい話題を「食」のテーマからお話したいと思います。
これまでアンチエイジングといえばCoQ10であったり、リスベラトロールであったり、セサミンなんかもご紹介して参りました。
今年は健康長寿に良い食生活は？という方向で話を聞いてみました。
サプリメントで特定の成分をプラスするだけでなく、毎日の食生活でもできることがあるだろうと思ったのです。
まとめると下のような食生活が生活習慣病予防に効果がありそうです。
・高血圧の予防には
　食塩の摂取量を1日６ｇまで減らせると降圧薬をひとつ飲むのと同じくらいの効果がある
　野菜、果物（カリウムが多い食品）を十分に摂る
　植物性たんぱく質を摂る
　飲酒はビールなら1本程度、日本酒なら１合までにするとよい
・いわゆるメタボリックシンドロームの予防には
　ナッツや大豆、野菜、海藻などからマグネシウムを摂る
　魚介類からタウリンを摂る
日本人の長寿の秘訣は大豆、野菜、海藻と魚介類の摂取が昔から多いからとのこと。
上手に色々な食品を摂って元気に過ごしたいですね。
続きはまた後ほど～

9月25日（金）から27日（金）と、第39回日本口腔インプラント学会学術大会（大阪国際会議場にて）が開催されました。

私は口腔外科専門医の秋元先生と一緒に、26日（土）、27日（日）と参加してきました。

インプラント学会は年々会員が増え大変活発な学会です。今回も盛況で、会場はどこも混雑していました。
色々勉強にそして刺激になったものはあったのですが、なかでも今回は当院でも使用しているドイツのインプラントシステムであるデンツプライ社のアンキロスシステムについて、J.W.Goethe-University of Frankfurt のDr. Georgia Trimpou のテーブルクリニックはとても参考になりました。

総入れ歯の患者様にインプラントを入れて、義歯をきっちりと安定させよく噛める様にすることは、とても喜ばれるよい方法で私も行いますが、今回はとてもシンプルで確実にインプラントによる安定した義歯を作るシステムであるアンキロス　シンコーンシステムについてその勘所をお話されました。
入れ歯が噛むごとに動いたり、外れたりするのを気にしながら食べるのは食事が美味しくないですし、かといって入れ歯を安定させるために大きく作ってしまうのでも、お口のなかで気持ちが悪いものです。
インプラントで固定した義歯は、ガッチリとしますし小さく作れますので、義歯といえども非常に快適に使えるようになります。アンキロス　シンコーンシステムは成功率がとても高く、精度も良い義歯が少ない回数で作れるのでとてもメリットの多い治療法と言えます。
入れ歯で悩んでいらっしゃる方は多いので、この方法を導入しそのような方の福音になればと思っています。

業者展示も盛況でした。

今回は同級生でラグビー部時代のチームメイトでもある、東京歯科大学口腔インプラント科の講師　伊藤先生とも色々インプラントについての話しもできたのでとても有意義な学会となりました。
インプラントは技術の進歩が激しいので、勉強が欠かせません。今後も多くの新しい確かな情報を吸収し臨床に生かして生きたいと思っています。

久しぶりの更新となります。
サボっていたわけではないのですが、8月はエコアクションの活動で大忙しでした。
もちろん診療第一です。しかし鳩山内閣の一つの目玉である温暖化対策には、大企業のみならず、私達のような中小規模の医院の環境活動も大事でしょう。ハチドリの一滴かもしれませんが・・・。10月には良いニュースもあるかもしれませんのでご期待ください。

今回は、第20回　日本歯科審美学会（品川区立総合区民会館　きゅりあん）　に参加してきました。

シルバーウィークに入るところですので参加者がチョッと少ないような気がしました。
さて、私は大学院時代に審美修復用のオールセラミックス材料の研究をしておりましたので、最近のトピックではジルコニアとCAD/CAM　の情報収集をしていました。

とても良かったのは招待講演で、資生堂ビューティーソリューション開発センターの矢野裕子先生の　「口もとの美しさ」　お話でした。
私たちは一般的に同業どうしで　「口もと」　の話をすることが多いのですが、日本を代表する化粧品メーカーの方の　「口もと」　に対する美意識や治療に対する要望などをわかりやすくお話され、とても参考になりました。どうしたら　「口もと」　が美しく見えるか。共通の部分もあり、新しいハッとする知見もありました。
私達も　「口もと」　のプロですが、矢野先生もやはり　「口もと」　のプロです。同じものを見ているはずなのに、全く視点が違うことに新鮮さを感じました。私も勉強が足りん！　と思うのと同時に、来週からの診療も楽しくなってきました。

学会で様々な情報を仕入れ、それを臨床の現場で生かすことがやっぱり楽しいですね。
シルバーウィークはゆっくりと充電しながらまた審美歯科に力を入れて行きたいと思います。

ところで来週末は大阪で口腔インプラント学会です。口腔外科専門医の秋元先生と一緒に勉強してきます。
スポーツ、食欲、そして学会の秋　皆様も秋を満喫してくださいね。

久しぶりのブログ投稿となりました。
忘れていたり、遊んでいたわけでなく、色々なことが重なり（自分で重ね・・・）とにかくここ一ヶ月は大忙しでした。本日一つイベントが終りましたのでご報告いたします。

私は東京歯科大学の歯科理工学講座で大学院時代勉強させていただいていましたので、その関係で現在講師も務めさせていただいております。歯科理工学とは歯科で使われる器具、器材、バイオマテリアルの研究、開発を行い、講座としては学生の教育まで行います。ですから大学の先生方は多忙を極めます。私のような臨床医として大学から出ているものは、歯科理工学的な見地から臨床をみながら、研究室へ情報をフィードバックし研究をサポートする役目があります。当講座では研究と臨床の橋渡しとして、もう50年も前から毎月（年11回）勉強会をしております。それがこの　”東京歯科大学理工懇談会”　です。現在会員約100名　今回で開催535回を数えます。この理工懇談会から多くの他大学への教授も輩出しとても由緒ある勉強会です。毎月私はここで勉強をさせていただいているのですが、今回は演者としてご指名があり、講演させていただきました。

正直いつもの学生への講義とまた一味違った緊張感があります。この勉強会の特徴として、教授やその医局員達の研究者の目と第一線の臨床医から見る目の二つの鋭い目で見られることです。またそれが面白いところでもあります。

演題は、「CEREC 3D 臨床での使用感とマテリアルについて」　と題して、シロナデンタルシステムズの西澤氏によりCEREC 3D の原理、機構から最新のマテリアルの内容の解説、そして私は当院で実際に使用している現況といかにすれば適合性を高められるかの取り組みについて講演させていただきました。CEREC 3D とは一言でいうと、歯科用のCAD/CAMの器機で、コンピュータで削った部分を読み取り、セラミックの詰め物やかぶせ物を精密に加工するものです。最大限適合性を高め、精密なものを作り出すには手技的な部分とコンピュータのソフト、マテリアル、削りだす機械への理解がとても重要です。臨床的な見地から精度の追求をいつも考えていますので、その部分をピックアップした講演内容としました。
いつもは水道橋の駅前にある東京歯科大学の水道橋病院で例会を行っていますが、今回は泉岳寺にあるシロナデンタルシステムズのセミナールームをお借りして実際にCEREC 3D を使用しながら実習できる形式で行いました。

今回の講演で会員の皆様が　”今日は来てよかったな”　と思っていただけたら私の講演も成功です。いかがだったでしょうか。
懇親会では大勢の先生方と楽しく語らえとてもよい一日となりました。

ここまで読んでいただいて、いったいCEREC 3D ってなんのこといってるんだろう？　と皆さん思っている事でしょう。今後このCEREC 3D について説明させていただきますのでぜひまたこのブログをお読みいただければ幸いです。

日本抗加齢医学会　認定指導士の歯科衛生士　藤谷から患者様へのメッセージをもらいました。

育児をしながら学会に出席というまさに歯科衛生士の鏡！　といった彼女ですが、復帰を待つ患者様も多いことと思います。

　皆様お久しぶりです。歯科衛生士の藤谷です。

昨年出産の為、一時仕事を離れ、早くも一年が経とうとしています。無事に出産し今は育児に専念しています。初めての育児で戸惑うこともありますが毎日楽しく過ごしています。
子供は10ヶ月になりました。そろそろ私も育児だけではなく違うこともしてみたいなと考えていたところ丁度、日本抗加齢医学会総会があり子供を預けて行ってきました。
毎回新しい発見がありとても楽しみにして行きました。企業展示ではアンチエイジングに関する製品の紹介がたくさんありました。コラーゲンはお肌に良いだけではなくガン予防にも良いそうです。免疫力が強化されるそうです。その他まつ毛が増えて伸びるマスカラタイプの美容液など女性ならとても興味深い最新の美容情報もありました。
あとは、肌老化や骨についてのセミナーを聞いてアンチエイジングは外見の若返りはもちろん体の中の若返りも非常に大事だということも改めて感じました。
自分自身日々アンチエイジングを心掛け次に皆様にお会いする時は何かお役に立てるような情報をお伝えできればいいなと思っています。

第九回日本抗加齢医学会総会に参加した歯科衛生士の鳥越より学会の報告をさせていただきます。

歯科衛生士 鳥越より　その１

あいにくの雨となってしまい二日間とも足元びっしょりでの参加となりました。
毎年たくさんの分野から先生方が講演なさるので、どの講演を聞こうと迷うのですが、
今年は　「骨」　にこだわってみました。
最近は当院に通われている患者さまの中にも骨粗鬆症の治療薬を服用されている方が増えているように思います。
それだけ骨折のリスクの早期発見とその予防が積極的に行われているのだと思います。
実際、今日の講演の中でもここ十年は人口あたりの骨折の比率が下がっているという報告がありました。
従来はこの骨粗鬆症という状態を骨密度を測ることで診断し、骨折のリスクを予測してきたのですが、
近年、骨密度が十分であっても骨の質の問題で骨折をするケースが問題になっています。
3割くらいがこの骨質の低下による骨折だそうです。
WHOの骨粗鬆症の定義も
骨量・骨密度の低下により骨折する～から
”骨強度（骨密度＋骨質）の低下によって骨折のリスクが高くなる”　骨の障害と変更されました。
「骨の質」　とは何かというと骨を鉄筋コンクリートに例えると鉄筋の部分にあたるコラーゲンの質なのです。
骨の中のコラーゲンも当然お肌のコラーゲンのように老化します。
また代謝で入れ替わり新たに作られるときに必要な栄養素がなければ弱くなってしまいます。
それが進むと骨も脆くなってしまうのです。
しかしこの骨の質が骨密度のように簡単に測ることができないとのこと。
ですので骨質低下の原因の有無からリスクを予測していくそうです。
骨質の低下を引き起こすといわれている要素には
おもに
①生活習慣病（動脈硬化やそれに伴う糖尿病・腎不全など）
②ビタミンＢ6不足（骨中のコラーゲンが硬くなっていくときに必要）
③喫煙・過度の飲酒（老化が進む）
④遺伝子（日本人の5人に一人はこの遺伝子をもっている動脈硬化の原因にもなる物質の代謝酵素が少ない）
　つまり老化させる物質が体内に蓄積することでコラーゲンが老化します
があります。
これらの要素や年齢・体重などを入力することで今後10年の骨折するリスクをチェックできるＨＰがあるとのこと。
インターネット環境のある方はぜひお試しください！
ＷＨＯ骨折リスク評価ツール
”ＦＲＡＸ”で検索できます。

今日はこの辺まで～
その２は少し聞いてきたこの季節は特に気になる紫外線のお話をさせて頂きたいと思います。

2009年5月28日（木）、29日（金）　台場にあるホテル日航東京にて、第九回日本抗加齢医学会が開催されます。

院長、歯科衛生士の鳥越は両日とも学会に参加してきますので休診　（院長は木曜の午後から休診）とさせていただきます。

医院としては、通常通り診療　をしておりますので、どうぞご安心ください。

歯科だけでなく隣接医学の最先端アンチエイジングの研究を勉強してまいります。

今後このブログ上でもその内容をご紹介したいともいます。乞うご期待！

銀座　大山歯科クリニック　院長より

今日は日本歯科医学会総会　（パシフィコ横浜）　に行ってきました。

日本歯科医師会が主催して行われますので、各分科会が集まり日本で最も大きな歯科の学会です。

様々な分野の研究発表や、講演を一度に勉強することができるので、臨床医にとっては非常にお得な学会と言えるでしょう。

今回最も興味を引かれたのは、テーブルクリニックにおいて、抗菌剤を上手く利用して歯周病治療をする松本歯科大学の王教授の講演でした。今まで歯周病に効果のある抗菌剤を勉強していましたが、直接お話を聞けたことでまた明日の臨床に生かす知識を多く得ることができました。

ちょうど今週に院内の勉強会があったのですが、そこで歯科衛生士の鳥越が歯周病の講演会に参加したときのことをスタッフに熱く伝授していました。院内でも歯周病治療への熱がヒートアップしてきています。科学的根拠に基づいた歯周病治療を患者様にストレスなく行うシステムをこれからもスタッフ一同構築していきたいと頑張っています。

おもてなしの街、銀座でロハスな歯科を目指す！

大山歯科クリニック　院長より

 今日は診療後、理工懇談会でした。

演者は、理工懇談会の重鎮　斉藤季夫先生

グラスアイオノマーセメント、コンポジットレジンの大家です。

通常であれば、歯周病で骨が溶けてなくなり、抜いてしまうような　”グラグラ”　の歯を、接着材とコンポジットレジン（合成樹脂）を駆使して隣りの歯と連結し、残していくという方法を使って、もう何十年となります。

その予後がどうなったか、数十年経過症例をいくつも提示してくださいました。

隣りの歯と接着材でつなげることは簡単なのですが、それを何十年ももたせるということは容易ではありません。

なぜ、長期間耐久性を持たせられるのかの理論、そして臨床の勘所を細かくご講演いただきました。

欧米のような、怪しい歯は早めに抜いてインプラントにしようという流れとは反して、とことん自分の歯を残していこうという斉藤先生の心意気がひしひしと伝わってきました。

患者さんにとって何が一番幸せなのか。

私達は常に考える必要があります。

それは患者さんそれぞれ求めるものが違うからです。

しかし、患者さんの健康に何がいいのか、私達は適切に説明しそれを行える技量を持っていなければなりません。

医療人としてのあり方についても教えてくださった斉藤先生に感謝し、また来週から気合を入れて行きたいと思います。

おもてなしの街、銀座でロハスな歯科を目指す！

大山歯科クリニック　院長より

今日、明日と歯周内科学講習会に行ってきます。

歯周内科とは簡単に言えば、風邪をひいたときには薬を飲んで治してしまうのと同じように、歯周病を薬で治していこうということです。

今まで大変つらい治療をされてきた方にとっては、

“ほんまかいな！”　

と思われるかもしれませんが、近年良好な実績が出てきております。

歯周病とは、その原因となる細菌によって歯を支える組織がダメージを受けて、歯茎から血が出たり、腫れたり、挙句の果てには歯がぐらぐらしてきて抜け落ちてしまう病気です。

多くの方が歯周病に悩み大変な苦しみを味わっています。

私たちはそのような方々へ最大限勉強し、良い効果が得られるよう日々努力しなければならないと思っています。

今回の講習から多くのものを学び治療に生かしていきたいと思っています。

皆様の８０２０へ向けて、私たちも頑張ります！

おもてなしの街、銀座でロハスな歯科を目指す！

大山歯科クリニック　院長より

今日は衛生士　鳥越より前日行われた抗加齢医学会のレポートです！

衛生士の鳥越です。この日本抗加齢医学会総会には昨年も参加しましたが、今年は京都までの大遠征であることに加えて最終日に抗加齢医学会認定指導士の試験を控えていましたので昨年より少し緊張しながら家を出ました。

京都は母の実家が近く、小さな頃からなんども来ていましたが、新幹線に乗り込む段階から今回ほど緊張していたことは記憶にありません。そして恐らく今後もないでしょう。 到着して昨年に比べてかなり大きな会場に驚きました。学会の規模の成長が反映されているのでしょう。 

周辺には緑がいっぱいで建物といえばグランドプリンス京都（旧宝ヶ池プリンスホテル）くらいで、あとは山と緑しか見えませんでした。京都の中心からたった電車で３０分の移動でこれだけの自然の中に来られるとは…と京都のまた新たな魅力を感じました。次はもっとのんびりただの観光客として来たいなと思える素敵な会場でした。 

衛生士の藤谷とポスター発表をチェックしています。

二日間参加でしたので、発表はたくさんあったのですが、時間の都合などから８つのタイトルのお話を聞くことができました。  興味の赴くままに選択していった結果、肌のアンチエイジングに関するお話を今年はずいぶん聞いた気がします（実際３つが皮膚に関する発表でした）。 

お肌の恒常性の維持にも四苦八苦するようになってそろそろ数年が経ちますが、今回聞いた数々のお話は、散々紫外線を浴びてきた立場としては大変耳が痛く、日々の生活に大変反省を促すものであり、また個人的にも大変参考になりました。 これまで半信半疑で使っていた化粧品もありましたが、これからは効果をもっと信じて毎日のケアに取り組めそうです。その他、アンチエイジングの要のメタボリックシンドロームと伝統医療について、メラトニンと骨・脳の基礎研究について、女性更年期についてなど今すぐでなくとも、何年か後の自分に役立ちそうな情報を入手してきました。 

とても興味深い話が多くありましたので、少しずつ患者さまに情報をお分けできればと思っています。 あとは歯科に関する講演がもっとあればもっと良かったのにとは思います…残念なことに歯科の大きな講演は締めのひとつのみでした。 

私にとっては生活の半分以上の時間を歯と関わって過ごしているわけですが、抗加齢医学会において歯科はたくさんある診療科のひとつでしかないのだとあらためて思いました。しかもまだそれほどメジャーではないように感じます。 これはもしかしたら以前の世間一般の歯科の立場に近いものなのかもしれません。ここ最近はお口の健康への関心が少しずつ高まってきているように感じます。 この波に乗ってこの学会でも歯科の役割がもっともっとクローズアップされていくことを期待したいです。    

おもてなしの街、銀座でロハスな歯科を目指す！

大山歯科クリニック　院長より

今日は月例の勉強会でした。

今回は先週末に日本抗加齢医学会総会に院長はじめ衛生士が２名出席してきましたので学会特集となりました。

経過は当ブログの７月１９日よりご覧ください。

留守番をしていたドクターやスタッフに、学会で得た最新情報などを発表しました。

学会の総評からはじまり、最近注目の松果体のホルモンであるメラトニンの様々な作用について、歯科用アマルガムによる毛髪への水銀蓄積の関係等の発表への解説がありました。

中でも皆が熱心に聞き入っていたのが、美容領域である　”しみ・しわ・たるみをどうやってとるか”　という話題でした。

さすがに女性が多い職場ですので、そのときばかりは目がらんらんとし、質問が飛び交います。

ミーティングがいつもこんな雰囲気だったらいいのに・・・　と院長としては思ってしまいますが、いつもとは一味違った勉強会ができました。

学会に参加すると　”俺もがんばるぞー”　という気持ちになります。

来年は是非発表を行いたいと思います。